Первая помощь при ожогах

Содержание

Первая помощь при ожогах разной степени: пошаговый алгоритм действий

Первая  помощь при ожогах

Многим людям не понаслышке знакома такая серьезная проблема, как ожог. Причины его могут быть разными, также есть классификация степеней. Важно знать, какая будет первая помощь при ожогах, чем лечить их и можно ли справиться с такой проблемой в домашних условиях самостоятельно.

Что такое ожог

Ожогомназывают травмы кожи, тканей, мышечных или костных структур, которые возникаютпод воздействием высоких температур – огня, электричества, химическихрастворов.

Степень будет напрямую зависеть от того, какая длительность контактас раздражителем. Чем дольше длится соприкосновение с источником, тем сильнеебудет проявляться ожог на теле.

Также такой симптом наблюдается при воздействиигорячего пара либо кипятка.

Самостоятельно преодолеть проблему возможно в том случае, если повреждение затрагивает только поверхностный слой кожи, сильно выраженная болезненность отсутствует либо купируется соответствующими средствами.

Посещение врача обязательно при наличии ожогов первой или второй степени, если они затрагивают площадь более 5 сантиметров, если имеются повреждения в паху, на ягодицах либо на поверхности слизистых оболочек.

Степени ожогов

Выбор средства от ожога в домашних условиях будет напрямую зависеть от степени его появления. Сейчас выделяют такие степени ожога:

  1. Повреждение кожи является поверхностным. К симптомам первой степени относят красноту на эпидермисе, пересушенность пораженных участков, в некоторых случаях отмечается гиперемия. Этот процесс сопровождается болезненностью. Заживление и восстановление кожи происходит достаточно быстро. В результате она постепенно отшелушивается. Причинами таких ожогов обычно являются контакт с солнцем, с кипящей жидкостью либо с горячим паром. Лечение ожогов данной степени обычно проводят дома с использованием соответствующих средств.
  2. Повреждения, затрагивающие два слоя эпидермиса. Он краснеет, опухает, нередко возникают волдыри и пузырьки. Обычно их появление сопровождается сильно выраженными болезненными ощущениями. Обращение к специалисту зависит от места повреждения и от площади.
  3. Повреждение дермы является глубоким. Могут затрагиваться ткани, мышцы, нервы, жировая прослойка, даже костные структура. Эпидермис бывает красного, белого, желтоватого или черного цвета. Такие повреждения очень тяжелые и болезненные. Выделяется большое количество инфильтрата. В таких случаях квалифицированное медицинское вмешательство является обязательным. После длительного заживления эпидермиса обычно остаются рубцы и шрамы, иногда достаточно глубокие.

Первая помощь при ожогах: общие правила

Правила оказания первой помощи при ожогах:

  1. Если произошел слабый ожог, которыйможно отнести к первой степени, нужно подержать пострадавший участок впрохладной воде, приложить мокрый компресс. Воздействие холодной воды даетвозможность быстро купировать процесс повреждения эпидермиса.
  2. Весь участок нужно закрыть лоскутомчистой ткани.
  3. Также можно нанести мазь от ожогов,с помощью которой можно облегчить состояние.

Обязательнонужно посетить врача, если имеются какие-либо проявления инфицированияповрежденного участка. Может наблюдаться болезненность и зуд на протяжениинескольких дней. Также отмечается гипервосприиимчивость к солнечным лучам,поэтому важно наносить солнцезащитные средства.

Еслислучился тяжелый ожог, действовать нужно незамедлительно:

  1. Если на пострадавшем горит одежда, нужно быстро потушить пламя одеялом, полотенцем, ковром или курткой.
  2. Ткань нужно плотно прижать, чтобы предупредить доступ кислорода.
  3. Нужно заставить человека не двигаться.
  4. Далее снять всю одежду, которая горела. Если вещи прилипли к телу, снимать их нельзя.
  5. Далее позвонить в скорую помощь.
  6. Если человек находится в сознании, тошнота отсутствует, нужно дать ему теплую воду. Пусть выпьет ее маленькими глотками, чтобы восполнить потерю жидкости.

Ожог кипятком или паром

Повреждение при воздействии горячего пара может быть термическим, когда происходит контакт кожи с горячей жидкостью или предметом. Такая травма может произойти при выполнении домашних дел либо во время косметологических процедур.

Схемадействий при такой травме следующая:

  1. Необходимо снять одежду, если она не прилипла к телу.
  2. Подставить место ожога под холодную воду или сделать холодную ванночку. Температура воды не должна быть ниже 15 градусов.
  3. Оценить повреждения. Если они составляют более 10%, обязательно вызвать скорую помощь.
  4. Если отмечается только покраснение эпидермиса, это неопасно. Можно лечиться самостоятельно, нанести мазь от ожогов. Если присутствуют волдыри, обращение к доктору обязательно.
  5. Наложить стерильную повязку и обратиться к доктору за консультацией.

Что делатьзапрещено:

  • наносить любое масло – подсолнечное, косметическое либо облепиховое;
  • если появились волдыри, нельзя пытаться их прокалывать, сдирать, так можно занести инфекцию в ранку;
  • обрабатывать поврежденный участок спиртом или теми растворами, в которых присутствует этанол;
  • наносить тугие повязки.

Чем мазатьожог:

  • чтобы провести первичную обработку, используется хлоргексидин или мирамистин. Это антисептические растворы, которые подавляют активность вирусных, бактериальных или грибковых агентов, это хорошая профилактика инфицирования;
  • нанести спрей Пантенол. Это лекарственное средство образует густую пену, снимает воспаление, способствует быстрому заживлению;
  • нанести бальзам Спасатель, который обладает успокаивающим действием.

Химический ожог

С химическими веществами мы сталкиваемся нередко. В своем составе щелочь содержат многие бытовые средства, среди которых отбеливатели, моющие для сантехники, жирорастворяющие вещества, средства для чистки канализационных труб. При неправильном их использовании можно случайно получить ожог.

К симптоматике химического ожога относят:

  • поврежденный участок имеет четкие грани, видны полосы;
  • когда он обезвоживается, виднеется сухая корочка на границе с неповрежденными тканями;
  • отмечается выраженный болевой синдром, сильное жжение;
  • припухлость, краснота;
  • могут иметься признаки отмирания кожного покрова;
  • вследствие болевого шока пострадавший может потерять сознание.

Выраженностьсимптоматики обусловлена количеством химиката, его концентрацией.

Что делать:

  1. Снять все вещи, на которых присутствуют следы химикатов. Выполнять все действия максимально осторожно, чтобы кислота не попала на здоровую кожу.
  2. Нужно сразу же удалить химикаты с кожи. Лучше всего промыть под проточной водой пострадавший участок в течение 10 минут.
  3. Сверху наложить стерильную повязку.
  4. Вызвать скорую помощь.

Что делатьнельзя:

  • наносить на поврежденное место жир, масла или другие мази;
  • удалять корочки;
  • пытаться удалить вещество с помощью ваты, бумаги либо полотенца.

Если случилсяожог щелочью, распознать его можно по сероватому цвету пораженного участка.Первая помощь заключается в удалении одежды, в промывании под проточной водойместа ожога в течение 20 минут. Нельзя категорически протирать кожу влажнымисалфетками.

Солнечный ожог

Солнечным ожогом называют острый воспалительный процесс на кожном покрове, как реакция на воздействие ультрафиолетового излучения. Ключевой причиной является продолжительное пребывание под солнечными лучами.

К основнымсимптомам солнечного ожога относят:

  • красноту и гиперемию эпидермиса;
  • болезненные ощущения;
  • волдыри;
  • шелушение кожного покрова и зуд (такие симптомы появляются спустя время);
  • гипертермия;
  • озноб;
  • слабость;
  • головную боль.

Перваяпомощь проводится по следующему алгоритму:

  1. Увести пострадавшего в тень либо отвести его в дом.
  2. Охладить эпидермис с помощью холодного душа, положить прохладный компресс.
  3. Нанести на поврежденные участки сок из листиков алоэ, смазать кожу гидрокортизоновой мазью.
  4. Принять парацетамол или ибупрофен.
  5. Если имеются волдыри на эпидермисе, нельзя их трогать. Нужно смазать кожу мазью с антибактериальным веществом.
  6. Пить много жидкости, чтобы восполнить нехватку жидкости в организме.

Что делатьне разрешается:

  • не наносить мази с вазелином, с бензокаином, лидокаином;
  • не использовать жесткое мыло для купания.

Ожог борщевиком

Борщевик является сорняком. Опасны его листья и стебли, которые содержат сок. Они даже через одежду могут причинить ожог. Первым признаком его активности является зуд. Далее появляется на эпидермисе краснота, болезненность. А еще спустя сутки возникает волдырь. Спустя время он вскрывается самостоятельно, полное восстановление кожи длится около 30 дней.

Если вдругпроизошел контакт со слизистыми глаз, может наступить слепота, а на слизистыхротоглотки и носоглотки сок растения может вызывать сильное раздражение.

Правилапервой помощи:

  1. Первая помощь заключается в удалениисока с поверхности кожи. Эпидермис нужно промыть мыльно-содовым раствором,после чего протереть его салфеткой или бумагой, которую предварительносмачивают в спирте.
  2. Далее нанести средство от ожогов.
  3. В течение двух дальнейших днейнельзя находиться под солнцем.
  4. Также в течение недели требуется приниматьантигистаминные средства.

Припоявлении волдырей нельзя их вскрывать, в противном случае можно вызватьвоспалительный процесс. Нельзя наносить молоко, жиросодержащие мази, любыерастительные масла, а также урину. Лучше всего осуществлять уход за кожей спомощью лекарств для лечения ожогов. К врачам следует обязательно обращатьсяпри повреждении эпидермиса лица либо при большой площади поражения.

Всеперечисленные мероприятия касаются не только взрослых, но и детей. Чтобыпредупредить контакт с опасным растением, нужно избегать мест егопроизрастания.

Отличить борщевик от других сорняков можно по характерной корзинке соцветий, в которой виднеются мелкие белые цветочки. Листья растения напоминают листья дикого щавеля. Детям нужно обязательно рассказывать опасность контакта с неизвестными сорняками.

Как можно заработать ожог

Ожогаминазывают повреждения кожного покрова и более глубоких слоев дермы, которыевозникают под воздействием высоких температурных условий, под влияниемхимических растворов.

Вызватьтакое поражение эпидермиса можно и иными путями:

  • ультрафиолетовое облучение. Человек легко может обгореть под интенсивными солнечными лучами либо при посещении солярия;
  • химические растворы. Заработать ожог можно при работе со средствами бытовой химии без специальной амуниции – перчаток, фартука и защитной маски;
  • электрические травмы;
  • сок растений – при непосредственном соприкосновении тела с ним.

Независимо от того, каким способом пострадал человек, ему нужно оказать правильную первую помощь, чтобы предупредить развитие осложнений и ускорить регенерацию эпидермиса. Не стоит пренебрегать обращением к квалифицированным специалистам, особенно если площадь повреждения большая, если пострадали глаза и слизистые, если имеются ожоги второй и третьей степени.

Когда можно обойтись без врача

Лечениенебольших бытовых травм можно выполнять самостоятельно. Небольшими травмамипринято считать повреждения, которые проявляются покраснением либо небольшимипузырьками, если боль купируется после нанесения пены Пантенола. Также возможнолечение дома при поражении участка не более 5 сантиметров в окружности.

В такихслучаях нужно дать пострадавшему обезболивающий препарат, пить много жидкости,а на кожу нанести специальные средства от ожогов – Пантенол, Декспантенол.Такие средства способствуют быстрому восстановлению эпидермиса, снимают боль ивоспаление, предупреждают развитие осложнений.

Когда нужно срочно обращаться в скорую

Пострадавшегонужно немедленно госпитализировать в таких случаях:

  • при наличии травмы первых двух степеней, которые локализуются более чем на 10 % площади тела;
  • если имеются признаки травмы 3 степени;
  • если параллельно человек надышался дымом;
  • при сильных повреждениях лица, слизистых, шеи.

При ожогах химического происхождения обращение к врачу является обязательным, если присутствуют волдыри и сильный отек. Немедленно госпитализирую пострадавшего при химическом ожоге слизистых и глаз.

Осложнения ожогов

Присвоевременном и грамотно проведенном лечении в большинстве случаев удаетсяпредотвратить развитие опасных для здоровья последствий. В противном случаемогут развиваться такие осложнения, как:

  • шоковое состояние. Проявляется бледностью кожных покровов, учащенным дыханием, повышенным потоотделением, учащенным сердечным ритмом, потерей сознания;
  • развитием инфекционного процесса при проникновении болезнетворных микроорганизмов;
  • повреждения внутренних органов (такое случается при воздействии тока);
  • гибель пациента.

Важно правильно оказывать первую помощь. Ни в коем случае не наносить подсолнечное масло, мочу, не применять другие народные методы, которые могут усугубить ситуацию, вызвать инфицирование раны. Важно не вскрывать образовавшиеся волдыри. Если есть малейшие сомнения, лучше обратиться к доктору. Также обязательно посетить врача, если пострадал ребенок.

Первая помощь при ожогах разной степени: пошаговый алгоритм действий Ссылка на основную публикацию

Источник: https://GetFirstHelp.ru/pervaya-pomoshch-pri-ozhogah/pervaya-pomoshh-pri-ozhogah

Первая помощь при ожогах

Первая  помощь при ожогах

Лет десять назад на моих глазах погиб пятилетний мальчик от ожога кипятком. Малыш банально пролил на себя кастрюлю с супом, площадь ожога составила не более 23 % кожного покрова. Вечером я с ним общался, он играл с принесенными игрушками, а той же ночью умер. Умер, и мы ничего не смогли сделать, чтобы это предотвратить.

Так что с ожогами не все так просто. Поэтому давайте разбираться по порядку. И начнем с того, что ожоги бывают разных видов:

– термический ожог (пламенем, кипятком); – химический ожог (кислотами, щелочами);

– ожог от воздействия лучистой энергии (солнце, радиация).

Сегодня остановимся на наиболее распространенных — термических ожогах.

Определяем степень ожога

По глубине повреждения ожоги делятся на четыре степени:

Ожоги первой степени. Это повреждение поверхностного слоя кожи — чаще всего вы их ощущаете летом после солнечного или теплового удара: кожа краснеет и немного болит.

Здесь врачей не трогаем, спасаемся самостоятельно. Можно воспользоваться безрецептурными средствами (в аптеке их достаточно, спросите фармацевта), а можно просто — прохладной водой. Для защиты кожи пользуйтесь кремами от загара — помните, что ультрафиолет полезен лишь младенцам для профилактики рахита. Взрослым же от солнечных ванн пользы мало.

Вторая степень. Ожог повреждает роговой слой кожи, проявляется сильной болью, покраснением, появлением волдырей с прозрачным желтоватым содержимым.

Тут все зависит от площади поражения. Ожоги небольшой площади, менее 10 % поверхности тела, сами заживут через пару недель.

Пузыри не вскрывайте, чтобы не занести инфекцию. Для скорейшего восстановления вам помогут противоожоговые мази.

Ожоги третьей степени. Подразделяются на две группы — ожоги третьей А степени и ожоги третьей Б степени. Разница между ними на первый взгляд невелика (всего несколько миллиметров), но очень существенна — все дело в ростковом слое кожи. При повреждении росткового слоя ожоговая рана сама уже не заживет — понадобится восстановление кожи хирургическими методами.

При третьей А степени еще живы волосяные фолликулы, сальные железы. Кожа прожаривается до коричневой корочки, появляются мутные, с примесью крови пузыри больших размеров. Тем не менее боль беспокоит меньше, чем при 1-й и 2-й степени, поскольку болевые рецепторы повреждены.

Третья Б степень характеризуется повреждением слоя кожи до подкожно- жировой клетчатки. Потеря болевой чувствительности. Корочка черная. Такая степень требует безоговорочного обращения к врачу.

И крайняя степень прожаренности — четвертая. Обугливание. Сгорает всё — кожа, подкожная клетчатка, вплоть до кости. Дело более чем серьезное.

Ожоги 3-й и 4-й степени, конечно, более опасны, но и поверхностные ожоги тоже могут привести к летальному исходу, если захватывают более трети поверхности тела.

Площадь поражения рассчитывается множеством способов, самый простой — ладонь пострадавшего принимаем за один процент. Вот сколько ладошек, столько и процентов.

Если кожа поражена более чем на десять процентов, начинается ожоговая болезнь. Пациенты с сопутствующей патологией (болезни сердца, легких, сахарный диабет) и дети тяжело переносят ожоги и меньших размеров.

Поэтому детей, стариков, хронических больных тащите в стационар даже при небольших ожогах второй степени.

опасность — ожоговая болезнь

Ожоговая болезнь — комплексное поражение организма вследствие обширных ожогов; она возникает, если площадь глубокого ожога превышает 15 % поверхности тела у взрослых и 10 % у детей, а поверхностного — 20 %.

Физиология процесса такова. В ответ на травму с обожженной раны летят болевые импульсы в спинной и головной мозг. Надпочечники выплескивают адреналин. Сосуды по всему организму спазмируются.

Через ожоговые поверхности пострадавший теряет много жидкости вместе с электролитами, белками, кровеносные сосуды становятся полупустыми.

Кровь не достигает периферических (удаленных от сердца) тканей и органов.

Из ожоговых поверхностей всасываются продукты горения, токсины, выработанные бактериями.

Кроме того, в обедненных кислородом тканях протекают биохимические процессы, при которых опять же образуются ядовитые вещества — при возобновлении кровотока эти яды отравят весь организм.

В последующем пораженное токсинами сердце устанет впустую сокращаться, давление рухнет, больной потеряет сознание и через пару часов умрет, финал…

Распознать ожоговый шок

При ожоговом шоке возбужденный больной в первые часы мечется, не находит себе места, может побежать не в сторону спасения, а кинуться в огонь.

Однажды из нашего отделения сбежала женщина с ожогами пламенем на 70 % поверхности тела (пьяная закурила в постели), с головы до ног обмотанная бинтами.

Стала перелезать через металлический забор, повисла на бинтах с катетером-антенкой между ног. От увиденного проезжавшие мимо водители чуть аварию не совершили. Ну а женщина выжила.

Кстати, если не оказать своевременную помощь, через некоторое время подобное возбуждение сменится заторможенностью, а заторможенность перейдет в кому.

Кожные покровы вне ожогов у таких пациентов бледные, прохладные, температура тела снижена. Если нет ожогов дыхательных путей, то отмечается умеренно повышенная частота дыхания.

Давление вначале повышается, пульс частит, в последующем давление снижается, пульс еще более учащается, но еле прощупывается.

Для любых пациентов в шоковом состоянии характерно отсутствие или снижение темпа отхождения мочи, что говорит о недостаточности кровотока в периферических органах (централизация кровотока в пользу жизненно важных органов — сердца, легких, мозга).

Все вышеперечисленные признаки говорят о том, что человеку требуется немедленная квалифицированная помощь.

Чем помочь до приезда скорой

Во всех справочниках пишут, что пострадавшего нужно вынуть из костра… ощущение такое, будто бы нас считают идиотами. Впрочем, ладно, соглашусь — вынуть нужно, потушить горящую одежду нужно, причем потушить так, чтобы самим не обжечься. Лучше всего это сделать одеялом, плотной тканью, укрыть пострадавшего, не давая доступа кислорода огню.

Облить ледяной водой пораженные поверхности, тем самым снижая температуру, уменьшая площадь и глубину поражения. Можно приложить лед, химические пакеты из аптечки, однако не перестарайтесь — нельзя пациента загнать в переохлаждение. Нельзя срывать с обожженной поверхности прилипшую одежду, ее нужно аккуратно обрезать. Поверх места ожога наложить чистую ткань.

Помните, что ожоги дыхательных путей значительно утяжеляют прогноз. Заподозрить их можно по обожженным волосам в носовых ходах. При ожогах лица также первое подозрение — на повреждение дыхательных путей. Если такого пациента немедленно не доставить в стационар, увеличивающийся отек слизистой воздухоносных путей может перекрыть доступ воздуха к альвеолам, и тогда смерть неминуема.

Кроме того, у обожженных часто бывает отравление угарным газом. У пациентов с отравлением хотя кожные покровы и розовые, это не должно вас успокаивать, поскольку гемоглобин прочно связывается с СО и кислород в итоге не доходит до клеток тканей. Поэтому пострадавших при пожаре нужно срочно выносить на чистый воздух.

Если человек в сознании, можно напоить чаем, дать обезболивающее, обогреть одеялом и обязательно вызвать скорую помощь. Особое внимание уделите детям, часто в силу своего возраста они не могут сказать, насколько им плохо, а просто плачут. И оценить степень опасности может только квалифицированный врач.

«Сам себе доктор»

Однако, если повреждения небольшие и неглубокие, или нет возможности обратиться к врачу, то вот вам некоторые простые принципы лечения.

В первые дни, когда жуть как больно — покупайте ожоговые мази с обезболивающим эффектом. Через пару дней, когда бактерия начнет с удовольствием пожирать ваши ткани, переходите на мази с антибактериальным эффектом. В нашей клинике, например, хорошо себя зарекомендовала повязка Воскопран, полностью готовая к употреблению на любой стадии ожоговых ран.

Далее можно поделать уколы препаратов, улучшающих микроциркуляцию тканей, вроде никотиновой кислоты. При обширных ранах подключайте антибиотики и средства, ускоряющие заживление, вроде солкосерила.

Для уже заживающей раны попробуйте самостоятельно приготовить такой незатейливый раствор: прокипятите дешевое подсолнечное масло, остудите и добавьте немного борной кислоты, — этим можно мазать пораженные ткани. Дешево, несложно и эффективно.

Владимир Шпинев

Фото thinkstockphotos.com, коллаж Алины Траут

Товары по теме: левомеколь, воскопран, солкосерил, никотиновая кислота, борная кислота

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/pervaya-pomoshch-pri-ozhogakh/

Оказание первой доврачебной помощи при ожогах: правила

Первая  помощь при ожогах

Под ожогом принято понимать нарушение целостности тканей, вызванное высокими или низкими температурами, химическими веществами, электрическим током и иными факторами.

Особую опасность при этом составляет ожоговый шок, потому доврачебные мероприятия направлены, в том числе, на его предупреждение.

Расскажем, как правильно оказать первую помощь при ожогах высокой температурой, химическими веществами и иными видами воздействия.

Виды ожогов и их особенности

Существует несколько видов классификации ожогов. По ситуации, при которой они возникли, выделяют военные, бытовые, производственные и прочие ожоги. По механизму появления – термические, электрические, химические, лучевые и так далее. Ознакомимся с ними подробнее.

Термический ожог

Встречается чаще всего. Возникает при контакте участка тела с открытым огнем, раскалёнными поверхностями, паром, кипятком, и т.д. При термических ожогах могут быть повреждены кожа или слизистые, в тяжелых случаях – поражается мышечная ткань. Тяжесть травмы зависит от продолжительности контакта пострадавшего с огнем, теплопроводности горячего вещества и других факторов.

Выделяют 4 степени термического ожога

Степень Описание
I Незначительное поражение, наличие покраснения кожного покрова.
II На коже образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Отек и покраснение в зоне поражения.
III-А Кожа поражена серьезно, на большую глубину. Волосяные луковицы не повреждены, сальные и потовые железы функционируют.
III-Б Разрушение всех слоев кожного покрова.
IV Полностью поражена кожа и находящиеся под ней ткани. Развивается некроз.

(Инфографика и плакат первая помощь при ожогах на стенды, доступна по кнопке скачать)

Ожоги, тяжестью до степени III-А включительно, можно лечить в домашних условиях консервативными методами. Более серьезные повреждения восстанавливаются только с помощью операции.

Другая разновидность термического ожога – отморожение. Возникает при воздействии низких температур, например, при контакте с газами. Характеризуется сильным покраснением кожи, появлением пузырьков и пятен. При глубоком отморожении (при контакте с жидким азотом) кожа может почернеть, появятся симптомы сильной интоксикации.

Химические ожоги

Возникают при воздействии некоторых веществ на кожу или слизистые оболочки. Наибольшую опасность в этом случае представляют:

  • Кислоты;
  • щелочи;
  • фосфор и т.д.

Многие средства, применяемые в быту, также могут вызывать ожоги.

Химические ожоги, вызванные кислотами, характеризуются формированием сухого и плотного струпа. При воздействии серной кислотой корочка приобретает черный цвет, если ожог получен азотной кислотой – струп желтоватый. Отек и покраснения кожи умеренные.

При ожогах щелочами струп мягкий имеет белый цвет, при глубоком ожоге – светло-зеленого цвета. Отек и покраснение кожи значительны. Имеются признаки интоксикации организма – тошнота, рвота, повышение температуры.

Прочие ожоги

Лучевые ожоги – возникают при воздействии радиации или солнечных лучей. Почти всегда сопровождаются тошнотой, рвотой, угнетенным состоянием. Лучевые ожоги вызывают покраснение кожи, в области волосяных луковиц, а также возле сальных и потовых желез образуются отеки, нарушается кровообращение в капиллярах.

Электрические ожоги – образуются при прохождении электрического тока через тело пострадавшего. Такая травма может возникнуть при контакте с электрической сетью или ударе молнией. В большинстве случаев повреждение, характерное для ожога, видно лишь на месте входа и выхода тока, однако подобные изменения происходят и в тканях на пути следования электричества.

Также ожоги могут быть комбинированными – вызываться сочетанием нескольких факторов.

 Читайте статью: 

Ожоговая травма и первая помощь при ее получении

Доврачебная помощь при термических ожогах

Алгоритм действий по оказанию первой помощи при термическом ожоге будет зависеть от его тяжести. О глубине поражения кожи можно судить по поведению пострадавшего. Так, при ожогах степени III-А и IV человек не реагирует на прикосновение к ране тампоном, смоченном в спирте. Также в этом случае волосы в пораженной зоне можно выдернуть без труда.

Важно оценить и площадь поражения. В медицине принято, что площадь каждой из перечисленных ниже зон, составляет 9 % от площади тела:

  • Голова и шея;
  • руки;
  • грудь;
  • живот;
  • спина;
  • голень;
  • бедро;
  • гениталии.

Бегло оценив состояние пострадавшего, можно приступать к оказанию первой помощи.

Алгоритм и порядок оказания первой помощи при ожоге I и II степени:

  1. Устраните фактор, спровоцировавший ожог. Если горит одежда – облейте пострадавшего водой или оберните плотной тканью.
  2. Обработайте ожог слабым раствором перманганата калия.
  3. Наложите поверх повреждения бинт или чистую ткань.
  4. При большой площади ожога обработайте его мазью «Пантенол» или «Алазол».
  5. В случае боли можно дать обезболивающее.

В случае появления признаков инфицирования – развития отеков, гнойные выделения, повышение температуры тела, обратитесь к врачу. При нормальном течении кожа восстановится самостоятельно.

Действия при ожоге 3 степени:

  1. Оцените состояние пострадавшего – пульс, дыхание, ответная реакция на внешние раздражители.
  2. Позвоните в «скорую помощь».
  3. Положите на обожженный участок тела чистую ткань, смоченную в холодной воде.
  4. При ожоге пальцев постарайтесь снять с них кольца (если имеются), изолируйте пораженный палец от здорового.
  5. Для профилактики ожогового шока дайте обезболивающее и обильное питье.

Не прекращайте наблюдение за состоянием пострадавшего до прибытия бригады скорой помощи. Особое внимание уделяйте поведению, пульсу и дыханию.

Действия при ожогах IV степени:

  1. Уберите источник ожога.
  2. Вызовете бригаду СМП.
  3. Оцените состояние пострадавшего.
  4. Снимите с него одежду, за исключением участков, прилепившихся к коже.
  5. Оберните пострадавшего одеялом, курткой или чем-то подобным, чтобы не допустить потерю тепла, которая при ожоге IV степени опасна.
  6. Примите меры по предупреждению ожогового шока – дайте любое сильное обезболивающее или комбинацию одной таблетки димедрола с двумя таблетками анальгина.
  7. Дайте обильное питье, можно горячий чай или минералку.

Помните, что в момент появления ожога рана стерильна по умолчанию. Не прикладывайте к ней растения, картофель, сметану, яичный желток и другие средства народной медицины. Это поможет избежать заражения.

Если поражена голова, органы дыхания, гениталии – скорую помощь нужно вызывать вне зависимости от степени ожога.

Первая помощь при отморожениях

Принципы оказания доврачебной помощи при воздействии низкими температурами зависят от того, чем была вызвана травма. Так, при ожоге жидким азотом, нужно выполнить следующие действия:

  1. При глубоком ожоге взывать скорую помощь.
  2. Потерявшего сознание нужно вынести на свежий воздух.
  3. Обмывать обожженное место водой, температура которой не выше 45 0C, до тех пор, пока кожа не покраснеет.
  4. Наложить стерильную повязку.
  5. Не переставать следить за физиологическими показателями.

В случае ожогов низкими температурами запрещено растирать пораженное место, давать алкоголь, допускать резкий перепад температуры (быстро нагревать поврежденный участок кожи).

 Читайте статью: 

Как не получить обморожение и первая помощь при холодовой травме

Доврачебная помощь при химических ожогах

Способы оказания первой помощи при химических ожогах от того, с каким веществом контактировал пострадавший.

Рассмотрим основные правила:

  1. Если пострадавший не дышит, не реагирует на обезболивающее, вещество попало на гениталии или площадь поражения более 7,5 см2, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
  2. При ожогах кислотой или жидкой щелочью обильно промыть кожу водой в течение 10-15 минут.
  3. Нейтрализаторы использовать не нужно: реакция, которая возникнет, усугубит ожог.
  4. При поражении порошком фосфора – его сначала удаляют пинцетом, затем обильно промывают водой. Это же касается любых порошкообразных щелочей.
  5. Негашеную известь водой смывать нельзя.
  6. Запрещено поливать водой кожу, если ожог вызван органическими соединениями алюминия: они загорятся.
  7. После обработки ожога нужно наложить стерильную, но не тугую повязку и дождаться приезда бригады СМП или самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу. Лучше, если это будет ожоговый центр или отделение.

При химических ожогах хорошо, если удастся взять немного вещества в баночку. Это поможет врачам определить, чем вызвана проблема и быстрее сориентироваться в дальнейших терапевтических мероприятиях.

Общие правила при оказании первой помощи

Уровень образования по вопросам оказания первой помощи оставляет желать лучшего, поэтому очевидцы происшествия часто совершают ошибки. Дадим общие правила.

  1. Даже в случае термического ожога I степени нужно следить за состоянием больного, его пульсом, дыханием, реакцией. Тем более, это необходимо делать в более тяжелых состояниях.
  2. Волдыри вскрывать нельзя ни при каком ожоге.
  3. Запрещено накладывать масла, компрессы и другие средства, в том числе и народные.
  4. Нельзя при отморожении растирать пораженную кожу, давать пострадавшему спирт.
  5. Важно принимать меры для собственной безопасности, защищать руки от инфицирования латексными перчатками, если есть такая возможность.

 Рекомендуем изучить статью: 

Правильное оказание первой помощи

Если в ходе оказания первой помощи при ожогах человеку давали какие-либо обезболивающие или иные средства – нужно запомнить их название, затем сообщить медицинскому специалисту, принимающему пострадавшего. Эта информация может оказаться важной для дальнейшего лечения ожогов.

Источники:

  • Файнштейн В.И. «Безопасность при производстве и применении продуктов разделения воздуха».
  • Учебник Д.В. Марченко «Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях».

Источник: https://fireman.club/statyi-polzovateley/okazanie-pervoy-dovrachebnoy-pomoshhi-pri-ozhogah/

Первая медицинская помощь при ожогах

Первая  помощь при ожогах

Термин «ожог» часто расшифровывают, как повреждение кожи, связанное с действием высоких температур. На самом деле ожогом называется не только повреждение кожи. Правильнее говорить, что при этой травме поражаются ткани организма.

Например, случаются ожоги дыхательных путей, пищевода. Ожоговая травма может произойти не только при действии высоких температур (термические ожоги), но и химических веществ (химические ожоги), электрического тока (электрические ожоги).

Термические ожоги

Термические ожоги происходят при контакте с открытым огнем, раскаленными твердыми предметами или газами, кипящими жидкостями, паром, горящими смесями типа напалма и фосфора, световой энергией при ядерном взрыве.

Тяжесть ожоговой травмы зависит от глубины повреждения, его площади, локализации, длительности воздействия повреждающего фактора. Наиболее опасными повреждающими свойствами обладает пламя и пар под давлением.

В этих случаях могут случатся ожоги верхних дыхательных путей, глаз.

Ожоги различают по степеням:

Ожоги 1 степени называют поверхностными. Наблюдается покраснение кожи, припухлость и жгучая боль в области ожога. Эти проявления проходят в течение 3-6 дней, далее начинается шелушение кожи и остается пигментация.
Ожоги 2 степени характеризуются пузырями (волдырями).

В области ожоговой травмы сразу или через время появляются пузыри в результате того, что отслаивается поверхностный слой кожи. Пузыри наполнены жидкостью, со временем лопаются. Весь этот процесс сопровождается сильной болью в области ожога, даже после того, как лопнет пузырь.

В случае если ожог 2 степени не инфицирован, излечение происходит за 10-15 дней.
Ожоги 3 степени связаны с омертвением (некрозом) глубоких слоев кожи. После таких ожогов остается рубец.
При ожогах 4 степени происходит некроз кожи и глубже лежащих тканей (обугливание).

Повреждение может затрагивать подкожную жировую клетчатку, мышцы, сухожилия, кости.

Особенностью ожогов 3 и 4 степени является медленное заживление.

>>>

Первая помощь при ожогах

Первая помощь при любых ожогах, прежде всего, заключается в устранении причины — повреждающего фактора.

Следующими действиями будет наложение асептической повязки для профилактики инфицирования, предупреждение шока, транспортировка в лечебное учреждение.

Все действия необходимо выполнять с осторожностью, не допуская повреждений кожных покровов:
• тушение загоревшейся одежды;

• эвакуация пострадавшего из зоны высокой температуры;• тлеющую и чрезмерно нагретую одежду необходимо снять;• нельзя отрывать прилипшую к области ожога одежду, ее нужно отрезать вокруг травмы, наложив асептическую повязку прямо поверх оставшегося лоскута одежды;

• если на улице холодное время года, то снимать одежду с пострадавшего опасно, это приведет к развитию шока и ухудшению состояния.

Задача человека, оказывающего первую медицинскую помощь, заключается в наложении сухой асептической повязки с той целью, чтобы не допустить инфицирования ожоговой травмы. Для повязки используется стерильный бинт или индивидуальный пакет.

Если этих средств нет в наличии, можно использовать простую хлопчатобумажную ткань, проглаженную утюгом или смоченную антисептиком. Антисептическими растворами могут служить этиловый спирт, перманганат калия, этакридина лактат (риванол), водка.

Что нельзя делать:1. Трогать ожог руками;2. Прокалывать волдырь;3. Промывать ожоговую травму;4. Отрывать прилипшую одежду;5. Смазывать ожог маслом, жиром, вазелином (приведет к инфицированию, затрудняет первичную хирургическую обработку травмы).

При ожогах 2, 3 и 4 степени быстро наступает шок. Пострадавшего нужно уложить, укрыть, т.к. при нарушении терморегуляции его будет знобить. Необходимо дать больному обильное питье, чтобы восполнить потери объема циркулирующей крови. Чтобы снять боли применяют наркотические анальгетики (промедол, морфин, омнопон). Советуют дать больному кофе или чай с вином, немного водки.

Чтобы определить площадь ожога, чаще всего используют правило ладони:

1 ладонь пострадавшего = 1% тела,

ожог дыхательных путей принимается равным за 30% ожога 1-ой степени.

При обширных ожогах больного заворачивают в чистую простыню, обеспечивают неподвижность поврежденной области (иммобилизацию), транспортируют в лечебное учреждение.

Во время обеспечения иммобилизации нужно следить за тем, чтобы в области повреждения кожа была максимальна натянута (например, если обожжена внутренняя поверхность локтя, фиксируют руку в разогнутом положении, если наружная — в согнутом). При транспортировке нужно соблюдать большую осторожность. В лечебном учреждении пострадавшему произведут первичную обработку ожога, устранят шок, введут противостолбнячную сыворотку, назначат местное и общее лечение.

>>>

Зажигательные смеси

Из материалов гражданской обороны нам известно о зажигательных смесях и веществах типа напалма, используемых в армиях России и зарубежных стран (термит, электрон, фосфор, пирогель, зажигательные жидкости).

Ожоги, вызванные зажигательными смесями в отличие от ожогов, вызванных другими факторами, заживают медленнее, после образуются грубые рубцы. Нередко такие ожоги приводят к инвалидности.

По сравнению с другими ожогами, эти вызывают ожоговую болезнь при меньших размерах травмы.

Термит — смеси, содержащие оксиды железа и запальные составы. Горит почти без пламени.
Недопустимо использовать при тушении термита очень малое количество воды, т.к. эта смесь разлагает воду до кислорода и водорода, образуя гремучий газ (взрывоопасная смесь).

«Электрон» — сплавы, содержащие в основе магний, а также небольшой процент алюминия, цинка, марганца и железа.«Электрон» горит ослепительно ярким, голубовато-белым пламенем при очень высоких температурах (2500 — 3000°С).

Термитные и электронные зажигательные бомбы тушат без особых проблем. Их засыпают песком, сбрасывают с крыш зданий на землю лопатами, помещают в бочку с водой.

Напалм — смесь различных сортов бензина или керосина с загустителем (алюминиевым мылом), которая горит при температуре 800—1200°С, образуя множество токсических веществ. Главным образом, при сгорании напалма образуется угарный газ. Горит красным пламенем.

Если напалм попал на одежду, ее необходимо быстро сбросить с себя. Пламя сбивают песком, водой, прижимаются к земле. Под струей воды напалм может разбрызгаться и увеличить площадь повреждения, лучше погрузить пораженную часть тела в воду. Напалмовые ожоговые травмы в основном 3 и 4 степени.

Омертвевшие от ожога напалмом ткани коричнево-серого цвета, кожа вокруг краснеет, отекает, образуются волдыри с кровянистой жидкостью. При поражении лица человек ничего не видит, веки очень сильно отекшие.

Такие ожоговые травмы сопровождаются нагноением, боль от этого сильнее, повышается температура, учащается пульс, в крови — анемия и лейкоцитоз. Заживление происходит очень медленно.

Пирогель — смесь сгущенного бензина с соединениями магния и асфальта (или смолы). Горит подобно напалму, но при более высоких температурах. В следствие того, что пирогель липнет к одежде, коже и всему, на что он попал, тушить его трудно .

Белый фосфор — образует дым даже при комнатной температуре, на воздухе самовоспламеняется, горит желтым пламенем.
Фосфорные ожоги имеют чесночный запах, светятся в темноте, при нарушении корки ожога дымят.

Белый фосфор ядовит, он всасывается в кровь, вызывая серьезные нарушения нервной, сердечно-сосудистой системы, печени, почек. Фосфор тушат обливанием водой, накладыванием мокрой повязки.

Химически «нейтрализуют» фосфор 2% раствором медного купороса, 5 % перманганатом калия, 3 % перекисью водорода в насыщенном растворе пищевой соды.

Ввиду сложности производства зажигательных смесей типа напалма в «домашних» условиях, изготовляют более простые в приготовлении смеси, например коктейль Молотова, какодайл.

Какодайл изготавливают из бутилового спирта, замещая кислород на мышьяк. Емкость с какодайлом взрывается при ударе о твердую поверхность, выделяется белый густой дым смертельного яда — мышьяка. После вдыхания в течение нескольких минут наступает смерть.

Коктейль Молотова готовят из 2/3 бензина, масла и других горючих жидкостей (спирта, керосина, ацетона и т.д.) Жидкость заливают в бутылку, мастерят фитиль, который поджигают. Пламя от коктейля Молотова невозможно потушить водой.

При отсутствии огнетушителя нужно использовать песок, кататься по земле, использовать плотную натуральную ткань, чтобы перекрыть доступ кислорода к пламени.

>>>

Ожоги при радиационном воздействии

В условиях военных действий ожоги часто сопровождаются механическими травмами, лучевыми поражениями. Область ожоговой травмы может быть заражена радиоактивными веществами, это очень усложняет и замедляет заживление.

При ядерном взрыве выделяется световая энергия, вызывающая непосредственные (первичные) ожоги, а также вторичные травмы, возникающие при возгорании одежды. В очаге ядерного взрыва происходят многочисленные пожары.

Яркая световая вспышка ядерного взрыва обжигает глаза (веки, роговицу и сетчатку), нередко приводит к временной или безвозвратной потере зрения, помутнению роговицы.

Если площадь ожога от ядерного взрыва составляет 10-15 % поверхности тела, может возникнуть ожоговый шок. Вначале получивший ожог человек очень возбужден, затем возбуждение сменяется торможением центральной нервной системы.

Наблюдается тошнота и рвота, больного мучает жажда, т.к. резко снижается объем циркулирующей крови, что приводит также к снижению выделяемой мочи. У пострадавшего озноб, дрожь, симптомы отравления из-за выделения в кровь токсических веществ.

Первая помощь при ожогах от ядерного взрыва отличается тем, что на пострадавшего необходимо надеть противогаз и скорее доставить его в лечебное учреждение после всех обычных действий при ожогах.

Здесь ситуация осложняется комбинированными травмами — сочетанием ранений, ожоговых травм, контузий с действием проникающей радиации и радиоактивных веществ.

>>>

Электротравмы

При контакте человека с электрическим током высокого напряжения, а также молнией возникают электротравмы. Местные проявления электротравм напоминают ожоги 3 и 4 степени. Раны могут быть очень глубокими, доходить до кости. Края омозоленные, серо-желтого цвета.

Общие проявления электротравм могут заключаться в потере сознания, остановке дыхания, угнетении сердечной деятельности, снижении температуры. Все это может быть похожим на то, что пострадавший погиб.

Однако выслушивание тонов сердца помогает определить признаки жизни. Все это случается при длительном контакте с током большой силы.

Более легкими проявлениями является обморок, головокружение, общая слабость.

Первая помощь заключается в прекращении действия источника тока на пострадавшего. Нужно отключить напряжение поворотом рубильника, выключателем, убрать провода палкой или веревкой.

Нельзя прикасаться незащищенными руками к пострадавшему, это приведет к электротравме оказывающего помощь.

После ликвидации источника травмы пострадавшего необходимо осмотреть. При наличии ожогов необходимо наложить асептическую повязку. Дать пострадавшему обезболивающее (анальгин, пенталгин и т.д.

), успокоительное (настойка валерианы, пустырника) и сердечное средство (валидол, валокордин, капли Зеленина).

Последствия электротравм могут проявиться в течение нескольких часов (до инфарктных состояний), поэтому пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.

В случае тяжелых проявлений выполняют сочетание искусственного дыхания и непрямого массажа сердца до полного восстановления дыхания или определения явных признаков смерти (на каждое вдувание воздуха 5-6 надавливаний на область сердца).

Нельзя закапывать человека, которого ударило молнией, в землю. Закапывание препятствует действенной помощи, нарушает кровообращение и дыхание, переохлаждает пострадавшего.

>>>

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/pervaya-medicinskaya-pomoshh-ozhogax

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.