Неудачное ЭКО: что делать, если не наступила беременность

Содержание

5 причин неудачного ЭКО – что делать дальше и можно ли самостоятельно забеременеть

Неудачное ЭКО: что делать, если не наступила беременность

Когда женщине ставят диагноз бесплодие, либо у ее партнера имеются проблемы с репродуктивной системой, единственным шансом забеременеть становится экстракорпоральное оплодотворение. К сожалению, это не всегда 100%-я гарантия успеха. Нередко попытки бывают неудачными, и причины самые разные, зависят от целого ряда факторов.

Как часто случаются неудачи

Необходимо сразу, еще на этапе подготовки к ЭКО, смириться с той мыслью, что нет стопроцентных гарантий, могут быть неудачи. Несмотря на стремительное развитие медицинских технологий, даже врачи самых лучших клиник гарантировать ничего не могут, ведь не все зависит от них. Процент того, что процедура окажется удачной, очень сильно зависит от возраста женщины:

  • до 35 лет: около 50% удачных подсадок;
  • от 35 до 37 лет: 35% удачных посадок;
  • в 40 лет: 19% удачных подсадок;
  • в 42 года: 8% удачных подсадок.

Чем старше женщина, тем меньше у нее шансов забеременеть как естественным путем, так и при помощи ЭКО.

Основные причины неудачного ЭКО

Нередко причины заключаются в тех или иных проблемах в организме, на которые не обратили должного внимания. Это часто ошибка врачей, либо вина самой женщины, которая не соблюдала все предписания докторов. Неудачное ЭКО может быть связано со следующими причинами:

Некачественные эмбрионы. Это может зависеть от возраста женщины, профессионализма врачей, среды, в которой взращивали эмбрионы, а также из-за проблем партнера. Если качество эмбрионов низкое по вине врачей, следует в следующий раз найти другую клинику, где работают более квалифицированные специалисты. Если причина в мужчине, следует обратиться к хорошему андрологу, пройти курс лечения.

Причины неудачного ЭКО:

  1. Возраст женщины. Чем она старше, тем меньше шансов на удачное ЭКО.
  2. Несоблюдение женщиной предписаний врача.
  3. Аномалии развития матки.
  4. Инфекционные заболевания и т. д.

Признаки неудачного ЭКО после посадки

Существуют признаки неудачного ЭКО после подсадки:

  1. Не прекращение и усиление выделений спустя 14 дней после проведения подсадки.
  2. Боли внизу живота.
  3. Боли в груди из-за гормональной терапии.
  4. Низкий уровень ХГЧ

При наличии этих симптомов, необходимо сразу обратиться к врачу. Анализы после неудачного ЭКО нужно сдавать только в той клинике, где проводили процедуры.

Как пережить — советы женщинам

Изначально следует трезво оценивать свои шансы. Посмотрев статистику, можно обнаружить, что процент успешных подсадок не такой высокий даже у молодых женщин до 30 лет без серьезных проблем со здоровьем. После неудачной процедуры нельзя сразу приступать к следующей.

Необходим физический и моральный отдых. Организму после стимуляции требуется восстановление. Можно взять отпуск, больничный, поехать на море, в хороший санаторий. Настоятельно рекомендуется смена обстановки. Важно, чтобы в семье царила благоприятная атмосфера, была поддержка со стороны мужа, родственников, друзей.

Если врачи ставят окончательный крест, это еще не все. Есть альтернативные варианты, например, суррогатное материнство или усыновление.

Когда можно снова воспользоваться ЭКО

Все зависит от причин, приведших к неудачному ЭКО, общего физического и эмоционального состояния супругов. В среднем, если каких-то серьезных проблем и противопоказаний нет, через 3 месяца можно приступать к следующему протоколу.

В течение этих 3 месяцев женщина физически и морально отдыхает от всего этого, не принимает гормоны, приходит в себя. Не стоит приступать к новой попытке, находясь в пессимистическом, депрессивном настроении, потому что это уменьшает шансы. Нужно верить в себя и приложить максимум усилий, выполнять все предписания врача. От настроя тоже очень многое зависит.

Восстановление организма и менструального цикла

После неудачной попытки гормональная терапия приостанавливается, потому что организму необходимо отдохнуть. Восстановление после неудачного ЭКО происходит у каждой женщины индивидуально.

Цикл обычно восстанавливается сразу, хотя все индивидуально и у некоторых могут быть задержки. Обычно первые месячные после неудачного ЭКО более обильные и продолжительнее.

Если через 2 месяца цикл так и не восстановился, репродуктолог, который готовил женщину к процедуре, обязан дать компетентную консультацию.

Возможна ли естественная беременность после неудачного ЭКО

Много случаев, когда парам удавалось зачать ребенка после неудачных попыток ЭКО. Часто они перестают предохраняться, откладывают идею о следующем ЭКО или вовсе отказываются от нее, смирившись с тем, чем самостоятельно родителями им не стать.

Многие переезжают в другой город, ближе к солнцу, просто едут отдыхать, чтобы выйти из пессимистичного депрессивного состояния. И неожиданно для себя обнаруживают две заветные полоски на тесте. Если перед ЭКО бесплодие было неопределенного генеза, шансы забеременеть есть.

Лечение медицинскими путями

Если известна причина неудачного ЭКО, и можно ее вылечить, то вполне вероятно, что следующая попытка принесет свои положительные плоды. Здесь тоже все зависит от конкретной ситуации, причины, которая стала препятствием к наступлению беременности.

Например, если причина была в несоблюдении женщиной предписаний врача, в следующий раз она будет внимательной и ответственной. У нее есть все шансы забеременеть.

Если же проблема в аномалии развития матки, медицинским путем это не решить, в том числе и с помощью ЭКО. Женщина не сможет физически выносить ребенка и тут лечение не поможет.

Необходимо искать альтернативные пути решения проблемы: усыновление, суррогатное материнство.

Когда можно делать криоперенос после неудачного ЭКО, должен рассказывать только лечащий врач.

Ещё узнайте, как понять результаты ктг плода при беременности

Низкая плацентация при беременности на 20 и других неделях: как пройдут роды читайте тут

Оргалутран при ЭКО: https://hochu-detey.ru/reproduct/eko/orgalutran.html

Отзывы

Наталья, 36 лет, Саранск

У меня первые 2 попытки были неудачные тогда еще от предыдущего мужа. Ребенка, скорее, хотела я, а не он, потому что был почти безучастен во всем этом процессе, эгоистичен. После подсадки мне запретили интимную близость, но муж настоял, сказав, что ничего не будет. В итоге, как мне объяснил репродуктолог, из-за тонуса матки эмбрион не прикрепился.

Вторая попытка была через год, жила с этим мужем. Тут уже больше эмоциональный фактор сыграл, потому что отношения были напряженные. Я на нервах и после процедуры мы скандалили все время, как и до нее. Опять не получилось.

Мы развелись. Через полтора года я повторила ЭКО уже с донорской спермой, решив, что это будет мой ребенок и больше ничей. Родился сын. Позже вышла замуж. Муж знает всю ситуацию, любит сына как родного.

Они даже похоже чем-то внешне и характером.

Зарина, Моздок

12 лет не могу забеременеть. С Кавказа. У нас принято разводиться, если женщина не может первые несколько лет родить. Хорошо, что мой муж не поддается на провокации родственников и ждет. Только он знает, как я хочу ребенка, сколько мучаюсь. ЭКО делали пока только 1 раз.

До последнего надеялась, что вылечусь, смогу родить сама. Тяжело далось решение, но мы все-таки пришли к этому. Подсаживали 3 эмбриона, и я надеялась сразу на двойню. Но, видно не судьба, потому что у меня возник риск гиперстимуляции, и на второй этап мы не пошли.

Буду повторять еще, но в другой клинике.

Ольга А., Ухта

У меня 7 неудачных попыток, только на 8-й забеременела. Главное, не сдаваться и верить, что все получится! Что делать после неудачного ЭКО? Молиться и двигаться к цели!

Кристина, 32 года, СПб

После неудачного ЭКО забеременела самостоятельно. Конечно, пришлось восстановиться — это прошло около года. Зато сейчас у меня есть дочка, которая была зачата естественным путем.

«Причины неудачного ЭКО и беременность после неудачного ЭКО»

Источник: https://hochu-detey.ru/reproduct/eko/prichiny-neudachnogo-ehko.html

Почему после процедуры эко не наступила беременность

Неудачное ЭКО: что делать, если не наступила беременность

После пролетного протокола практически всех женщин мучают одни и те же вопросы.

Какова причина безуспешности имплантации эмбриона ЭКО? Почему после процедуры эко не наступила беременность?
Всем известно, что ЭКО не дает 100% успешный исход при первой же попытке, поэтому высока вероятность неоднократной необходимости проведения данной процедуры. К сожалению, не всегда репродуктолог может ответить, почему не наступила желаемая беременность.
Рассмотрим основные причины неудачи.

Низкокачественный материал подсадки

Чтобы выполнить процесс переноса эмбриона в полость матки, нужно, прежде всего, убедиться в правильности развития эмбриона. Имплантант ЭКО должен содержать шесть — восемь клеток, подтверждающие процесс образования новых дочерних клеток.

Но не должно быть отделения от клетки фрагментов цитоплазмы.

Невысокое качество эмбриона может быть из-за проблем с яйцеклеткой или со спермой, именно поэтому необходимо обязательно назначить соответствующее лечения для повышения качества до подсадки, а не после неудачной попытки разбирать ошибки.

Проблемы репродуктивной системы

Очень большое значение имеет женское здоровье и состояние ее репродуктивных функций. причина пролета при эко может быть из-за:

  • Патологическое состояние эндометрия
  • При имплантации эмбриона при эко важно знать толщину и строение слизистой оболочки матки (эндометрий). Фактическое удовлетворение процессов ЭКО происходит в большинстве случаев при толщине эндометрия равной 7-14 мм в момент перемещении эмбриона в полость матки.

  • Заболевания фаллопиевых труб
  • Множество патологических процессов в фаллопиевых трубах способны вызвать нарушения их сократительной функции и снизить проходимость. В результате после переноса эмбриона в некоторых случаях происходит внематочная беременность.

    Генетическое отклонение и патологическое состояние иммунной системы

    По поводу генетического влияния до сих пор нет однозначного ответа. Но все доктора после нескольких безуспешных попыток советуют проследить за структурным и численным изменением кариотипа, то есть сделать генетический паспорт.

    Зачастую причиной бесплодия оказывается изменение структур девятой хромосомы. Поэтому после корректировки лечения в большинстве случаев с первой попытки у большинства пациенток диагностируется беременность.

    Патологическое состояние иммунной системы- не прогнозируемо. Если беременность не наступила, несмотря на качественные бластоцисты и хорошую поддержку, врачи рекомендуют обследовать все лимфоидные органы и лимфоидные клетки.

    Поэтому после диагностики очередного протокола, то есть когда пройдут первые месячные, женщина обязательно должна пройти обследование.

    Оплошность докторов

    Степень успешности эко обусловлена числом полученных после протокола бластоцист. Всего существует три варианта проведения протокола: короткий, длинный и супердлинный. Их применяют для получения необходимого максимума яйцеклеток.

    Известны истории, когда женщине совсем не подходит тот или иной выбранный специалистом протокол, но доктор, несмотря на пролетные попытки, все равно не меняет задуманную тактику проведения ЭКО. Как правило, для успеха просто необходимо сменить протокол.

    Если женщина чувствует, что основная причина пролетного протокола в некомпетентности врача, то следует сменить клинику или медика.

    Но и нередки случаи, когда доктор травмирует либо сам эмбрион, либо матку; не вовремя проводит имплантацию; слишком торопится с вводом эмбриона или неправильно назначает медикаментозную поддержку. Поэтому после диагностики протокола, то есть когда пройдут первые месячные, женщина обязательно должна пройти обследование.

    Эндокринологический вопрос

    Процедура регуляции гормональной деятельности организма и восстановления овуляции, как правило, побуждают к осложнениям раннее проявляющихся заболеваний эндокринологической системы. Женщины, проходящие процедуру эко обязательно должны пройти консультацию у эндокринолога, особенно если есть в анамнезе диабет, гипо- и гипертиреоза, гипо- и гиперандрогения, гиперпролактинемия.

    Невыполнение предписаний, возраст родителей, вес

    Для получения положительного исхода имплантации эмбриона следует четко соблюдать все рекомендации и назначения лечащего врача. Внимательно изученные инструкции и применение качественных медикаментов всегда повысит вероятность удачного вынашивания будущего ребенка.

    Не стоит самостоятельно менять или корректировать поддержку, иначе можно вызвать месячные. Женщины после 40 лет имеют меньшую долю вероятности прикрепления эмбриона из-за ослабления репродуктивной функции.

    А у мужчин того же возраста наблюдается повышенная фрагментация, что приводит к снижению качества сперматозоидов, и, как следствие, понижает качество эмбрионов.

    Поэтому после неудачной попытки эко, то есть если не наступила беременность, обязательно следует не затягивать процесс, а, наоборот, бросить все силы на восстановление своего организма.

    Женщина с избыточным весом имеет весьма малые шансы на вынашивание ребенка, так как у таких пациенток практически всегда выявляются нарушения маточных труб. Во многих случаях у таких пациенток нерегулярные месячные, что отрицательно сказывается на подготовке к проведению процедуры. Как правило, если наступает беременность, то пациентка находится под пристальным вниманием врачей.

    Самопроизвольное прерывание беременности и повторное эко

    Прерваться или замереть беременность может по многим причинам: половая инфекция, гепатит, аномалии развития плода, миома матки, сахарный диабет, физическое перенапряжение; стрессы.
    Повторный цикл проведения процедуры сложен для пары как психологически,так и физически.

    Многие доктора рекомендуют отдохнуть три месяца до начала следующего цикла ЭКО. С медицинской стороны можно не затягивать с последующим оплодотворением, но, зачастую, самим пациентам необходим моральный перерыв.

    Ориентируясь на предыдущую попытку оплодотворения, доктор может внести некоторые изменения в схему лечения, проведенную ранее.
    Описанный метод считается безопасным способом лечения бесплодия и, как правило, при определенном упорстве и терпении беременность всегда наступает. В мировой практике зафиксированы случаи, когда беременность наступала с десятой попытки.

    Почему после процедуры эко не наступила беременность Ссылка на основную публикацию

    Источник: https://EkoVsem.ru/vse-osnovnye-voprosy/strahi-vo-vremja-eko/pochemu-posle-eko-ne-nastupila-beremennost.html

    Неудачное ЭКО – раз, два, три, четыре, пять – как не отчаяться опять?

    Неудачное ЭКО: что делать, если не наступила беременность

    Не все пациентки успешно беременеют даже после нескольких попыток экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Это становится не только медицинской, но и психологической проблемой. Поэтому каждая супружеская пара перед проведением такой процедуры должна реалистично подходить к ее возможным результатам.

    Частота развития отрицательного результата

    Считается, если первое ЭКО неудачное, шансы на успех сохраняются в течение следующих двух попыток.

    Однако при четвертой и последующих попытках вероятность беременности снижается на 40% и составляет менее 5%.

    Если второе ЭКО, а тем более третье также оказались безуспешными, необходимо сменить протокол процедуры или воспользоваться другими возможностями, о которых рассказано ниже (процедуры ZIFT и GIFT).

    Причины

    Основные причины неудачного ЭКО:

    • немолодой возраст матери;
    • повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
    • отрицательная реакция на лекарственные препараты, принимаемые для улучшения фертильности;
    • малое количество полученных яйцеклеток;
    • промедление с проведением оплодотворения;
    • малое количество полученных эмбрионов, доступных для пересадки;
    • снижение качества эмбрионов, которое может возникнуть по самым разным причинам.

    Иногда даже множественные попытки ЭКО заканчиваются неудачно по неизвестной причине.

    Другие заболевания и состояния:

    • хронический эндометрит;
    • истончение стенки матки после многочисленных абортов или выскабливаний;
    • гидросальпинкс;
    • генетическая несовместимость родителей;
    • диабет, патология щитовидной железы и других эндокринных органов, которые могли обостриться под влиянием гормональной подготовки к процедуре;
    • ожирение как у матери, так и у отца;
    • патология сперматозоидов (мужское бесплодие).

    Если случилась неудача

    При неудаче с ЭКО необходимо тесное сотрудничество с лечащим врачом. Только он может определить проблему и найти ее решение. Врач должен подробно проанализировать цикл процедуры и определить, есть ли какие-нибудь способы изменить его, чтобы добиться успеха в будущем. Иногда достаточно добавить 1-2 препарата для наступления беременности.

    В это время необходимо наладить доверительные отношения со своим врачом. Только понимая, что с ней происходит, пациентка может улучшить шансы на успех лечения. Для этого ей необходимо найти специалиста, который ответит на все ее вопросы.

    Следует понимать, что неудачное ЭКО – обычное явление. Примером служит факт, что при обычной половой жизни здоровых супругов вероятность беременности составляет не более 7% в месяц. Этот показатель значительно ниже, чем эффективность ЭКО.

    Что необходимо проанализировать в первую очередь вместе со своим врачом:

    • тип протокола, виды и дозировки лекарств, результаты анализов крови и УЗИ;
    • характеристики скорости оплодотворения в лаборатории, развития эмбрионов, их криоконсервации;
    • подбор новых технологий, например, использование новых лекарств или культивирование эмбриона до 5 суток;
    • исключение эндометриоза, гидросальпинкса, полипов или миомы матки или лечение этих состояний;
    • диагностика синдрома поликистозных яичников и соответствующая коррекция терапии.

    Нужно понимать, что чаще всего в неудаче никто не виноват. Однако при отсутствии доверия к клинике, где проводилась первая попытка, лучше найти другую больницу.

    Признаки неудачной попытки

    После проведения ЭКО необходимо ожидание в течение 2 недель. После этого пациентка сдает анализ для определения уровня ХГЧ. Если показатель не повысился по сравнению с исходным, значит, процедура оказалась неудачным.

    Признаки неудачного ЭКО до сдачи ХГЧ:

    • отсутствуют какие-либо необычные симптомы, например: скачет температура, появляется озноб, плохое самочувствие;
    • базальная температура остается на уровне до 37,2°;
    • нет проявлений раннего токсикоза, прежде всего тошноты.

    После неудачной попытки экстракорпорального оплодотворения большинству пациенток для выявления пропущенных патологических изменений в матке, которые могли стать причиной невынашивания, назначается гистероскопия. Иногда сразу в первый же цикл после нее делают повторную попытку, и это может способствовать наступлению желанной беременности.

    Восстановление фертильности

    Восстановление после неудачной процедуры занимает до 3 месяцев. При этом необходимо обращать внимание не только на физическое, но и на эмоциональное здоровье.

    Факторы, которые помогают пережить стресс и быстрее восстановиться:

    • психологические: беседа с медицинским психологом, аутотренинг, медитация;
    • физиологические: сеансы иглоукалывания, массажа, регулярные физические упражнения;
    • биохимические: бальнеопроцедуры, лечебные грязи, банные процедуры, плавание, закаливание, умеренный загар;
    • физические: прием успокаивающих лекарственных трав.

    Чтобы быстрее восстановить организм, рекомендуется:

    • помощь психолога центра репродуктивных технологий;
    • налаживание отношений с супругом, так как попытки забеременеть не должны превращаться в самоцель для женщины;
    • полноценное питание, достаточный сон;
    • общение с близкими людьми.

    В некоторых случаях у женщины развивается тяжелая депрессия – появляются мысли о собственной никчемности, наступает апатия, плаксивость, постоянно угнетенное состояние, исчезает желание жить, работать, даже вставать с постели. В этом случае необходима помощь психиатра и прием лекарственных препаратов.

    Когда можно повторить попытку?

    Это зависит от индивидуального состояния пациентки. Она вновь должна собраться с духом, пройти все обследования и анализы, вылечить имеющиеся заболевания. Обычно повторный протокол назначают через 3 месяца. Количество попыток практически не ограничено, некоторые женщины беременеют только после 6 – 8-й процедуры.

    В некоторых случаях криоперенос после неудачного ЭКО делают уже через один менструальный цикл, то есть когда завершится первая и вторая менструации.

    При этом время, необходимое на процедуру, сокращается, так как уже имеются замороженные эмбрионы, полученные при первой попытке.

    Поэтому не проводится стимуляция овуляции, извлечение яйцеклеток, их оплодотворение и культивирование. При этом качество эмбрионов не страдает.

    Криопротокол может быть дополнен гормональной терапией для поддержания процесса имплантации эмбриона в эндометрий, но лекарства обычно назначаются лишь при эндокринной форме женского бесплодия.

    Чтобы воспользоваться такой возможностью, необходимо сразу после неудачи первого ЭКО пройти полное обследование, выяснить и устранить причину патологии. В этом случае есть вероятность наступления беременности со второй попытки без лишней гормональной нагрузки на организм.

    Менструальный цикл и беременность

    Можно ли забеременеть естественным путем после неудачной попытки?

    Да, это возможно. После того как был получен отрицательный результат исследования ХГЧ, женщина прекращает прием гормональных препаратов.

    Когда начинаются месячные?

    Обычно менструация приходит в первые 10 дней после отмены гормонов. Если кровянистые выделения появились буквально в первые дни после ЭКО, необходимо сразу обратиться к врачу. Это может быть признаком прерывания наступившей беременности или синдрома гиперстимуляции яичников.

    Задержка месячных после неудачного ЭКО может быть вызвана развившимся заболеванием. Для выяснения причин следует обратиться к врачу и сделать УЗИ.

    Случается, что после неудачной попытки болит грудь. Это нормально. Так организм реагирует на значительные гормональные изменения, происходящие в этот период. После восстановления цикла подобные симптомы должны исчезнуть.

    Первая менструация может быть обильной и длительной (до 10 дней), иногда возникают умеренные боли. Скудные месячные в этот период нередко являются признаком патологии эндометрия или нарушения гормонального фона.

    Овуляция наступает через 12-14 дней от начала месячных, иногда позднее. В это время возможно наступление естественной беременности.

    Если этого не случилось, последующие менструальные кровотечения должны быть обычными для пациентки.

    Примерно в трети случаев после неудачи на ЭКО возникает естественная беременность. Она связана с диагностикой и лечением возможных заболеваний пары, улучшением гормонального фона, более хорошей подготовкой эндометрия.

    При этом примерно через 3-4 недели после первой менструации возникают начальные признаки – тошнота, плохое самочувствие, иногда болит низ живота. В случае если такие боли становятся сильнее, сопровождаются выделениями крови из влагалища, нужно срочно обратиться к врачу. Такие симптомы могут быть признаком выкидыша на раннем сроке.

    Боли в животе могут возникать и раньше указанного срока. Они также требуют консультации гинеколога или репродуктолога для исключения синдрома гиперстимуляции яичников.

    Физиологическая беременность после неудачного ЭКО развивается нормально. Женщина должна регулярно наблюдаться у врача. Рожать она может естественным путем.

    Медицинские пути решения проблемы

    У всех пар, столкнувшихся с такой ситуацией, появляется вопрос – что делать дальше?

    Обычно паре предлагают сделать еще одну попытку. Как подготовиться к следующей процедуре ЭКО:

    Повторная диагностика

    Проводят повторные диагностические исследования, если предыдущие результаты были получены более года назад:

    1. Определяют уровень антиспермальных и антифосфолипидных антител. Антифосфолипидные антитела препятствуют нормальному маточному кровотоку и имплантации эмбриона. Положительные антиспермальные антитела повреждают эмбрион сразу после имплантации, когда женщина даже не знает о том, что ей удалось забеременеть.
    2. Исследуют уровень волчаночного коагулянта, антител к ХГЧ, проводят посев содержимого эндометрия на питательную среду для выявления возможных возбудителей хронического эндометрита.
    3. Назначают гистеросальпингографию для исключения скопления жидкости в трубах (гидросальпинкса). Она может попадать в матку и быть токсином для внедренного эмбриона.
    4. Проводят УЗИ матки с заполнением ее полости стерильным раствором (гидросонография) для исключения миомы или полипов.
    5. При необходимости назначают допплерографию сосудов матки и органов малого таза, исключают варикозное расширение вен в этой области.

    Стимуляция яичников

    Убеждаются в максимальной стимуляции яичников, возможной для пациентки в ее возрасте. Любая клиника старается избежать синдрома гиперстимуляции яичников. При этой патологии яичники увеличиваются и выделяют в брюшную полость большое количество жидкости, что может быть опасно для жизни.

    Хотя этот риск нужно воспринимать очень серьезно, уменьшение количества гормональных препаратов ниже безопасного уровня приводит к снижению нормальной стимуляции образования яйцеклеток в фолликулах, уменьшению их количества, ухудшению качества полученной яйцеклетки, а затем и эмбриона и к снижению частоты успеха повторного ЭКО. При снижении медикаментозной стимуляции яичников количество яйцеклеток может не уменьшаться, но каждая из них получает меньшее гормональное воздействие, что приводит к ее недоразвитию.

    Поиск другой клиники

    Неудачные попытки ЭКО – причина для поиска другой клиники, в которой применяются иные программы искусственного оплодотворения. Таких протоколов несколько, и в каждом из медицинских центров обычно придерживаются какого-то одного. Если он не подействовал, необходимо собрать больше информации о других репродуктивных центрах.

    Применение вспомогательных методов

    Для повышения эффективности ЭКО могут быть использованы вспомогательные методы:

    1. «Вспомогательный хетчинг» — нанесение микроскопического отверстия в стенке эмбриона, чтобы помочь ему «вылупиться» перед имплантацией в матке.
    2. Ко-культивирование, то есть совместное развитие эмбриона с эндометриальными клетками, полученными из маточной стенки.
    3. Преимплантационная генетическая диагностика, при которой из 3-х дневного эмбриона забирается 1 клетка, которая подвергается хромосомному анализу.
    4. Профилактическое удаление маточной трубы при крупном гидросальпинксе.
    5. Продление культивирования «в пробирке» до 5 дней, до формирования уже не зиготы, а более крупного образования – бластоцисты.
    6. Добавление в протокол гормональной терапии соматотропного гормона, необходимого для полного созревания яйцеклетки, чаще всего у молодых пациенток с большим количеством получаемых яйцеклеток или у женщин старше 38 лет.

    Применение аналоговых технологий

    Как повысить шансы на успех повторных попыток? Если были учтены все возможные факторы, но беременность так и не наступила, можно применить другие технологии:

    1. Использование донорской яйцеклетки, взятой у другой женщины.
    2. ZIFT – процедура, при которой собственные яйцеклетки извлекаются и оплодотворяются так же, как при ЭКО, но после этого они не инкубируются, а в течение первых 2 суток переносятся в маточную трубу посредством лапароскопии.
    3. GIFT – процедура, при которой яйцеклетки получают либо путем трансвагинальной аспирации (отсасывания, либо при лапароскопии, сразу смешиваются со спермой и немедленно помещаются в маточную трубу.

    Технологии ZIFT и GIFT позволяют оплодотворенной яйцеклетке сразу попасть в физиологичную для нее среду – маточную трубу. В результате происходит более гармоничное развитие эмбриона, влияние на него полезных факторов, содержащихся в трубах, «самостоятельный выбор» места и времени для имплантации в матке. Это увеличивает вероятность наступления беременности с 5% до 40%.

    Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/neudachnoe-eko.html

    Причины неудачного ЭКО – почему может не получаться?

    Неудачное ЭКО: что делать, если не наступила беременность

    Экстракорпоральное оплодотворение является панацеей для многих пар, которые хотят ребенка. Часто бывает, что первая попытка ЭКО – неудачная. Причины рассматриваются врачами индивидуально в каждом случае. Важно конкретно выяснить, почему при ЭКО нет беременности. После небольшого перерыва, можно сделать очередную попытку.

    “Причины неудачных попыток ЭКО” (фото: oldlekar.ru)

    Патологии маточных труб

    Причины неудачного ЭКО могут быть разными. Часто в трубах имеются патологии разной степени тяжести. При их непроходимости можно говорить о полном женском бесплодии.

    Гидросальпинск является частым нарушением. Он характеризуется скоплением жидкости в трубах. Возникает воспалительный процесс в малом тазу. Иногда патология появляется из-за структурных особенностей матки.

    Гидросальпинкс может быть двух видов: фолликулярный либо одиночный. Принадлежность к тому или иному виду предполагают разные подходы к лечению. Форму можно узнать только после полноценного обследования матки.

    На раннем этапе патология никак не проявляет себя. Обнаружить патологию можно при УЗИ. Трубы с гидросальпинксом могут полностью удаляться. Именно гидросальпинкс может стать ответом на вопрос, почему первое эко бывает неудачным.

    “Снимок проходимости маточных труб” (фото: kdc.clinic)

    Патологии эндометрия

    Размеры и структура эндометрия очень важны в процедуре подсадки эмбриона. Благодаря многочисленным научным исследованиям стало известно, что процедура может быть успешной только в случае, если эндометрий имеет толщину от 7 до 14 мм.

    Если толщина в норме, то эмбрион прочно крепится в полости матки. Перед оплодотворением врач обязательно проводит УЗИ. Неудачная попытка ЭКО должна стать поводом к всестороннему изучению особенностей матки.

    Врач в первую очередь должен отклонить патологию эндометрия. Если корень проблемы в этом, то часто необходимо преждевременно прервать беременность.

    Неудачное ЭКО бывает на фоне хронического эндометрита. Недуг можно выявить при помощи эхографии. Состояние эндометрия зависит от местного иммунитета. Если у женщины недостаточная сопротивляемость к вирусам и бактериям, то попытки эко могут быть неудачными.

    Следующее ЭКО после неудачного ЭКО невозможно без сдачи общего анализа крови. Стоит уделять особое внимание количеству гемоглобина. Когда данный параметр ниже нормы, то женщине врач назначает имунномодулирующие лекарства, а также препараты с высоким содержанием железа. Пациентка также должна внести корректировки в свое питание и общий образ жизни.

    “Пайпель-биопсия эндометрия” (фото: REMEDI – институт репродуктивной медицины)

    Генетические отклонения

    Рассматривая вопрос, почему бывают неудачные ЭКО нельзя не упомянуть генетические нарушения. Врачи должны рекомендовать сделать анализ на кариотип. Только таким образом можно определить генетические отклонения у будущих родителей. Как правило, эмбрионы с патологическим развитием недолго пребывают в полости матки.

    О том, сколько попыток ЭКО нужно сделать, чтобы забеременеть не знают даже врачи. Неудачи часто обусловлены инверсией девятой хромосомы. Данную патологию невозможно исправить. Только в 1 из 10 случаев можно забеременеть и родить здорового ребенка.

    Если у родственников женщины или мужчины наблюдаются отклонения, полезно составить генеалогическое древо. При его изучении, эмбриолог сможет определить вероятность формирования эмбриона, который не сможет нормально развиться.

    Если есть 50% шансов на здоровую беременность, то ЭКО все же проводят. При обнаружении генетических отклонений пара должна стать несколько анализов.

    Благодаря обследованию становится известно, сможет ли ребенок унаследовать отклонения, которые заложены в кариотипе матери или отца.

    Генетические проблемы не являются приговором.

    Некоторые недуги могут наследоваться ребенком только в незначительной степени. ЭКО дает возможность запланировать пол ребенка. Эмбрионы недостаточного качества

    Процедура экстракорпорального оплодотворения заключается в подсадке в матку нескольких эмбрионов. Если произошло неудачное подсаживание, то вторая попытка ЭКО выполняется только после выяснения всех обстоятельств.

    Частой причиной считаются некачественные эмбрионы. Лучше всего использовать организмы, которые состоят из 6-8 клеток. Они должны демонстрировать хорошие параметры деления. Их отбирают с особой тщательностью.

    Если эмбрион слишком слабый и развивается недостаточно быстро, беременность, скорее всего, замрет на раннем этапе. Что делать после неудачного ЭКО? Мужчина должен сдать спермограмму, а женщина – пройти серию анализов, назначенных врачом-гинекологом.

    Специалист должен на основе анализов выявить причину неудачи и сделать все для наступления беременности.

    Есть еще ряд причин того, почему неудачное ЭКО все-таки случается:

    • гормональные нарушения,
    • инфекционные недуги,
    • дефекты хромосом,
    • курение и алкоголизм,
    • возраст более 40 лет,
    • врачебные ошибки,
    • отторжение эмбриона,
    • лишний вес,
    • маточные патологии,
    • спайки в малом тазу,
    • генитальный эндометриоз,
    • поликсистоз яичников.

    Особенности реабилитационного процесса

    Экстракорпоральное оплодотворение требуют больших финансовых затрат, а также моральных и физических усилий. Многие пары растеряны и не знают, что делать после неудачной попытки ЭКО. Важно, чтобы супруги поддержали друг друга.

    “Счастливая девушка после беременности” (фото: kp.ru)

    Как пережить неудачную попытку экстракорпорального оплодотворения

    Психологи рекомендуют придерживаться нескольких советов:

    • если хочется, нужно поплакать и выговориться,
    • можно начать посещать фитнес центр или тренажерный зал,
    • чтобы отвлечься, стоит найти себе интересное занятие: записаться на мастер-класс, курсы или начать хобби,
    • больше читать.

    Если пара верующая, можно рассказать духовнику о проблеме, указав, сколько попыток ЭКО уже сделано и попросить его оказать духовную и моральную поддержку.

    Когда можно повторить ЭКО

    Чтобы увеличить шансы на беременность в следующем протоколе, врач может направить пациентку на поддерживающие мероприятия. Речь идет об иглоукалывании, физиотерапии и т.д. Женщина должна найти в себе силы бороться с ситуацией.

    Как правило, перерыв после неудачного ЭКО назначается спустя три месяца. Попыток может быть неограниченное количество. У некоторых пациенток может наступить беременность только после шестой процедуры.

    Когда выяснено, почему не наступает беременность после ЭКО, очередной прокол могут делать уже через менструальный цикл, то есть по завершению первой и второй менструации.

    Врачи нашей клиники трудятся под чутким руководством Здановского Валерия Мстиславовича. Именно этот специалист впервые в России начал практиковать экстракорпоральное оплодотворение.

    К преимуществам нашей клиники относится:

    • собственный комфортабельный стационар с современным оборудованием,
    • операционная, имеющая весь необходимый инструментарий и оборудование,
    • высокая квалификация всех врачей,
    • широкий перечень специализаций.

    Несмотря на то, какие причины неудачных попыток ЭКО, наши врачи сделают все возможное для наступления беременности и здорового ее протекания. Женщина находится под постоянным контролем на всех этапах вынашивания ребенка.

    *Источник публикации: https://budutdeti.ru/articles/prichiny-neudachnogo-eko.html

    Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a82d38dad0f225ae9409207/5d93072635ca3100b2b2c592

    Неудачное ЭКО: причины, почему не получается с первого раза, как это пережить, когда начинаются месячные, что делать дальше, как повысить шансы

    Неудачное ЭКО: что делать, если не наступила беременность

    Если ЭКО неудачное, репродуктолог сменит подход к процедуре. Нет смысла одну за другой повторять аналогичные программы, не приносящие успеха. Когда неудачей закончился короткий протокол, необходимо рассмотреть возможность проведения длинного и наоборот. Определяющее значение в выборе дальнейшей тактики действий имеет причина провала.

    Статистика ЭКО

    Статистика показывают, что в России неудачное ЭКО случается более чем у 60% пар из всех, вступивших в первый протокол. Причиной провального искусственного оплодотворения становятся экзогенные и эндогенные (то есть внешние и внутренние) факторы. Важен опыт врачей, выбор препаратов и моральный настрой семейной пары.

    Если первая попытка завершилась провалом, не следует отчаиваться. Если удастся обнаружить причины, то вероятность успешного зачатия в следующем протоколе выше. Если неудачных попыток больше трех, то вероятность зачатия снижается. Как говорит статистика, только 5% пар, вступивших в четвертый протокол экстракорпорального оплодотворения, добились успеха.

    Повышает вероятность хорошего результата соблюдение врачебных рекомендаций и выжидательная позиция между протоколами. Если вступить в новую программу сразу после завершения предыдущей, то шансы на успех будут минимальными, ведь организму необходимо восстановиться после столь сложной гормональной перестройки.

    Признаки того, что эмбрион не прижился

    У женщин бывают разные симптомы после подсадки. Одни не чувствуют ничего, а другие говорят о том, что точно ощущают эмбрион в полости матки. На протяжении 14 суток после переноса врачи ведут наблюдение за пациенткой, оказывая ей поддержку гормональными средствами.

    Через две недели после подсадки женщина сдает волнительный анализ – кровь на ХГЧ. Результат покажет, прижился эмбрион или нет.

    Кроме низкого показателя хорионического гонадотропина, признаками неудачного ЭКО являются:

    • базальная температура опускается ниже 36.9 градусов;
    • нет тошноты;
    • нет искаженных пищевых пристрастий;
    • появляется тянущая боль в нижней части живота;
    • снижается чувствительность молочных желез.

    Если нет месячных, то это еще не значит, что беременность наступила. Несвоевременное начало кровотечения обусловлено серьезным изменением гормонального фона и стрессом. У женщин по-разному приходят месячные после неудачного ЭКО. У одних пациенток выделения начинаются на следующий день после отмены поддержки, а у других только через неделю.

    Не стоит тешить себя надеждой о возможной беременности. Если анализ крови и УЗИ показывают отрицательный результат, то необходимо настроиться на месячные.

    Основные причины неудачи

    Если точно знать причины неудачного ЭКО, то станет понятно, как повысить шансы на успех. После провала партнеры подвергаются более углубленному обследованию. Врач уже знает, как женский организм отвечает на применение определенных препаратов. При грамотной коррекции следующей программы шансы на беременность после неудачного ЭКО возрастают.

    1. Возраст женщины. Одна из самых частых причин – возрастные изменения. Уже после 35 лет качество и количество яйцеклеток снижается. Организм становится менее выносливым и хуже поддается гормональной коррекции.
    2. Заболевания. Даже абсолютно здоровые партнеры не всегда могут зачать ребенка. Что говорить о пациентках с заболеваниями репродуктивной системы. Чем серьезнее и запущеннее патология, тем меньше шансов на беременность.
    3. Недостаточная толщина эндометрия. Применение некоторых стимулирующих средств во время протокола приводит к подавлению пролиферативной активности слизистого слоя матки. При хроническом эндометрите или гипоплазии вероятность успеха ниже.
    4. Генетика. Не все генетические заболевания заметны невооруженным глазом. Некоторые обнаруживаются только в процессе обследования, но именно они становятся причиной того, что не получается ЭКО.
    5. Привычки и жизненные принципы. Вредные привычки, неправильное питание, низкая физическая активность нарушают правильную работу организма.
    6. Плохое качество эмбрионов. Для подсадки идеальны зародыши, состоящие из 8 клеток. Чем меньше показатели деления, тем ниже вероятность успешной беременности.
    7. Нарушение работы эндокринного аппарата. Несмотря на то, что для стимуляции и поддержки используются гормональные препараты, собственный гормональный фон тоже влияет на этапы протокола.
    8. Нарушение врачебных назначений. После переноса эмбриона женщине рекомендуется покой и прием большого количества лекарств. Иногда пациентки боятся «пичкать» беременный организм таблетками, что становится роковой ошибкой и причиной неудачи.
    9. Обострение хронических болезней. Никто не может сказать заранее, как отразится на организме гормональное лечение. Если у женщины в протоколе обострились болезни органов дыхания, сердца, печени, ЖКТ, неврологические нарушения, то ЭКО может быть неудачным.

    Причиной провального протокола может быть состояние здоровья мужчины. Если качество спермы низкое, то следует сразу применить ИКСИ, а не ждать неудачи и использовать вспомогательную методику только во втором протоколе.

    Нельзя исключить и человеческий фактор. Опытные эмбриологи и репродуктологи редко совершают ошибки, но от них никто не застрахован.

    Как пережить неудачу

    После неудачного ЭКО пациентки нередко впадают в депрессию. В этот период супругу и всем домашним необходимо более внимательно относиться к женщине. Неудачную попытку ЭКО можно пережить только с поддержкой близких и лечащего врача. Необходимо доверять своему доктору, а он должен понятно и честно объяснить пациентке ее состояние. Пережить неудачное ЭКО помогают:

    • психологические сеансы – аутотренинги, медитации;
    • физиологические процедуры – массаж, йога, иглоукалывания;
    • бальнеотерапия – плавание, лечебная грязь, закаливания, минеральные орошения;
    • лекарственная терапия – прием седативных препаратов, гомеопатии, БАДов.

    Если пациентка не знает, как жить после неудачного ЭКО, ей надо получить консультацию психолога. Эмоциональный настрой влияет на результат следующей программы. Необходимо понимать, что провальный протокол – это не крах всему планированию, а лишь очередная ступень в направлении к желанной беременности.

    После неудачного ЭКО у женщины обязательно должны начаться менструации. У большинства пациенток выделения появляются сразу после отмены гормональной поддержки. Резкое снижение уровня прогестерона сопровождается повышением сократительной активности миометрия и постепенным отторжением функционального слоя матки.

    Если не начинаются месячные после неудачного ЭКО, надо набраться терпения. Организм каждой женщины реагирует на гормональную коррекцию по-своему. Допустима недельная задержка месячных после неудачного ЭКО. Если по прошествии 10 суток после отмены поддержки не начались выделения, необходимо поставить в известность врача.

    Если у женщины в климактерическом периоде случилось неудачное ЭКО, месячные все равно должны пройти. Для таких пациенток в программе применяются препараты, с помощью которых наращивается эндометрий. При отсутствии беременности он должен отторгнуться и выйти.

    • Не исключено, что будут обильные или скудные месячные. Они также могут быть болезненные, а в выделениях иногда бывают сгустки.
    • После первого кровотечения менструальный цикл должен восстановиться в течение 1-3 месяцев.
    • Изменение характера менструальных выделений не является основанием для отказа от следующего протокола. Естественная беременность после ЭКО тоже возможна, несмотря на временное нарушение месячного цикла.

    Может ли наступить естественная беременность

    Не исключено самостоятельное наступление беременности после неудачного ЭКО. Статистика показывает, что около четверти пар, переживших провал, в дальнейшем беременели естественным путем (читайте подробности в статье).

    Врачи уверены, что пусковым механизмом для правильного функционирования репродуктивных органов становится гормональная коррекция, используемая во время протокола.

    Какие сдать анализы

    Состояние здоровья супругов тестируется после каждой неудачи. С последующим более расширенным списком исследований могут быть выявлены новые обстоятельства. Для каждой пары составляется собственный перечень. После неоднократной неудачи рекомендуется сдать анализы:

    • кариотипирование;
    • аутоантитела против фосфолипидов;
    • антитела к ХГЧ;
    • hla-типирование;
    • гистероскопия с последующей биопсией;
    • блокирующий фактор к сыворотке крови;
    • УЗИ с допплер-диагностикой;
    • анализ на инфекции, передаваемые половым путем.

    Список исследований дополняется и расширяется с учетом протокола и состояния здоровья партнеров.

    Подготовка к следующему ЭКО

    Период реабилитации для женщины, пережившей провал, устанавливается в 3-4 месяца. За это время происходит полное восстановление после неудачного ЭКО: физическое и психологическое. Чтобы быстрее прийти в норму, врачи рекомендуют:

    • больше времени проводить на свежем воздухе, вести активный образ жизни;
    • выполнять массаж живота для усиления кровообращения и восстановления работы репродуктивной системы;
    • правильно питаться, исключить голодовки и диеты;
    • принимать витаминные комплексы, если это необходимо;
    • отправиться в путешествие, которое поможет отвлечься и духовно сблизиться с партнером;
    • исключить вредные привычки – алкоголь, табакокурение, неправильное питание накладывают негативный отпечаток на работу организма.

    Если у супругов остались эмбрионы с прошлой программы, то во избежание повторной гормональной нагрузки можно вступить в криопротокол после неудачного ЭКО. При хорошей работе эндокринного аппарата манипуляция позволяет обойтись без стимуляции.

    Делать криоперенос после неудачного ЭКО рекомендуется с проведением вспомогательного хетчинга – предварительного вскрытия оболочки, содержащей эмбрион, с целью облегчения процесса его имплантации в слизистую матки.

    Точных сроков, когда можно повторить попытку экстракорпорального оплодотворения, нет. В некоторых случаях второе ЭКО после неудачного первого разрешают сделать уже в следующем месяце. Однако эффективность такого протокола будет ниже, чем повторение программы через 3-6 месяцев.

    Законодательством не установлено количественного ограничения для процедуры ЭКО. Одни пары переживают 2-3 неудачи и потом беременеют, а у других получается зачать только с 10 раза. Репродуктологи рекомендуют менять тактику действий при каждом протоколе, а также советуют после 4-5 неудач подумать об использовании донорского материала.

    Источник: https://MyZachatie.ru/vrt/neudachnoe-eko.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.